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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 經歷廣島原爆 2輛路面電車至今仍行駛

日本廣島市遭原子彈攻擊屆滿73週年,當年在廣島市行駛的路面電車,共有108輛受到影響,至今仍有2輛持續肩負運載市民責任。

日本放送協會(NHK)報導,今天是廣島遭受原子彈攻擊的73週年,紀念儀式上午在廣島市和平公園舉行,共有來自85國約5萬人出席,並在原子彈投下的上午8時15分集體默禱。

日本朝日新聞報導,日本首相安倍晉三出席在廣島市所舉行的和平紀念儀式時說,身為唯一在戰爭中遭受原子彈攻擊的國家,不斷努力堅持實現「無核武世界」,是日本的使命。

見證當年原子彈在廣島爆炸的其中一輛路面電車,今天上午載著民眾抵達會場附近。

73歲的廣島市民佐伯和邦今天搭乘路面電車來到和平紀念公園,原爆當時他才剛出生2個月。

佐伯說,「原爆電車」是見證這段歷史的「活證人」,希望大家看到這輛以當時面貌在路上行駛的電車,不會忘了那一天發生的事。

1945年8月6日原子彈在廣島市落下時,123輛市內線的路面電車,有108輛受到影響;3天後部分路段路面電車重新上路,成為廣島重建的象徵。

目前這108輛原爆電車中,僅剩3輛留存;3輛中有2輛仍在路面上行駛,分別是編號651及652號。原爆電車外觀上半部為鵝黃色、下半部則是墨綠色。

 腹主動脈瘤破裂出血休克 安南醫院大動脈瘤急重症團隊救回病患

台南市立安南醫院大動脈瘤急重症團隊挑戰高致命性手術,成功拯救一名因腹主動脈瘤破裂大量失血逾2,000 c.c致休克的病人,由麻豆區醫院急轉送至安南醫院緊急手術,成功執行微創支架合併剖腹減壓手術,搶救回寶貴生命。

病人癒後良好,3/19中午現身記者會,見證生死一瞬間的驚險,並由醫療團隊解說如何搶救這近9成死亡率個案的超高難度任務。

心臟外科楊智鈞主治醫師表示,59歲林先生於工地工作途中,突然休克倒地送往安南醫院,到院時腹鼓如球,情況相當危急;急診團隊經大量輸血穩定生命徵象後,機警的診斷病人為腹部動脈脈瘤破裂出血、合併休克,立刻會診心臟血管外科進行緊急手術。

病患動脈瘤相當巨大而且彎曲,支架置放難度極高,加上已經破裂,時間相當緊迫,但楊智鈞醫師仍於兩小時後成功置放支架止住出血。

楊醫師說,由於原先的大量出血累積在肚子裡,壓迫到肝臟、腎臟、腸胃等器官,腹內壓力飆升,他再度當機立斷手術打開腹腔洩除腹內高壓,並且先以無菌膠膜覆蓋腹部器官,等待三日器官功能穩定後,再將腹部縫合,最後病人順利出院。

楊智鈞醫師強調,腹主動脈瘤破裂出血休克,死亡率高達九成,近年來大動脈瘤微創支架手術盛行,因為傷口小、恢復快,許多民眾、甚至外科醫師自己,都誤以為這種手術很安全。但那僅限於動脈瘤尚未破裂的狀況下,一般狀況的支架手術死亡率的確不到2%,但是如果已經破裂出血、甚至休克,即便來得及送到醫院開刀,死亡率也接近 40%。

楊醫師說,如果併發腹內高壓,當機立斷剖開腹腔減壓、延遲關閉腹部相當重要。晚幾個鐘頭,很可能器官就壞掉了。

楊醫師補充道,預防的方法當然是提早發現,65歲以上、高血壓、抽菸男性患者都是主動脈瘤高危險群,建議至少做過一次腹部超音波檢查,當然如果劇烈腹痛、合併休克、意識喪失,必須高度懷疑腹主動脈瘤破裂引起,醫師自己本身也要非常警覺。

心臟外科主任陳偉華說,這是安南醫院創院5年來,第一例腹主動脈瘤破裂出血休克、需開腹減壓而且存活的病人,將團隊診治複雜高難度大動脈瘤急重症的能力再度往前推進,更加堅固大台南地區民眾血管健康屏障。

 

 

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